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부비동염 (축농증)

염증으로 인한 화농성 콧물이 고여 있는 상태

코막힘, 누런 콧물, 얼굴 통증이 주 증상

급성 부비동염에서는 권태감, 두통, 미열과 함께 코 막힘, 콧물과 안면 부위의 통증이 올 수 있습니다.
만성 부비동염에서는 코 막힘, 지속적인 누런 콧물, 코 뒤로 넘어가는 콧물 등이 생기며 더 진행하면 냄새를 잘 못 맡거나, 두통 및 집중력 감퇴 등과 귀나 목에도 영향을 미쳐 만성 후두염, 기관지염 등의 호흡기 질환이나 중이염과 같은 귀 질환이 합병되기도 합니다.

급성축농증을 제대로 치료하지 않으면 만성축농증으로 진행할 수 있는데, 이렇게 되면 수술을 해야 하는 경우도 있습니다.

진단

  • 내시경으로 코 안을 관찰하게 됩니다. 단순 부비동 방사선 촬영은 가격이 저렴하고 부비동염을 대략적으로 진단할 수 있습니다.
  • 정밀진단이 필요할 때는 컴퓨터 단층촬영(CT)을 합니다.
  • 특히 수술을 고려할 때는 CT검사로 알레르기 비염의 동반 유무를 확인하고, 경우에 따라서는 천식이 있는지 점검해야 합니다.

치료

  • 항생제
    약물치료가 우선
    치료는 항생제 등의 약물 치료가 우선이며, 생리식염수를 이용하여 코 안을 세척하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
    약물치료가 잘되면 고름 같은 콧물이 개선되어 색이 엷어지고 점도가 묽어지며 차츰 양이 줄고 비강 통기 상태가 개선되고, 치료 종료 후 2주일 만에 단순방사선 촬영으로 확인할 수 있습니다.
  • 약물치료 후
    호전되지 않으면
    수술적 치료로
    완치가능
    부비동염은 적절한 항생제 치료로 호전되지 않으면 수술적인 치료를 통해 얼마든지 완치가 가능한 병입니다.
    치료원칙은 막혀있는 부비동의 자연공을 열어주어 부비동의 환기 및 배설을 유지하는 것입니다.
    최근에 들어 내시경수술이 발달되면서 일부 특수한 경우를 제외한 대부분의 부비동염은 내시경을 이용하여 수술하게 됩니다.
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소아 부비동염

맹맹한 콧소리,지속적인 콧물!

증상

부비동염은 감기 증상이 평소보다 심하거나 10일 이상 지속될 때 의심해 봐야 합니다.
흔한 증상으로는 누런 콧물이 나오고, 두통, 안면의 통증과 압통, 피로감과 발열 등을 호소하기도 합니다. 또 기침은 낮에 자주 하지만 콧물은 주로 밤에 심하고 목 뒤로 넘어가게 됩니다.

부비동염의 진단

부비동은 방사선 사진의 이상 소견으로 진단 할 수 있고, 내시경 검사로 매우 정확히 진단이 가능합니다.

부비동염의 분류

급성 부비동염

대부분의 경우 세균 감염에 의해 발생하며 흔히 감기의 후기
합병증으로 발생합니다.

만성 부비동염

흔히 기관지 천식처럼 만성 염증성 질환으로 최근의 연구에 따르면 만성 부비동염을 가진 연구 대상 소아환자의 절반 이상이 면역계의 이상이 있 음이 보고됐습니다.
그 외에 비강 내 좁은 배출로 또는 종양 등에 의한 비강 폐색 또는 휘어진 비중격 등의 비강 내 구조적 문제도 재발성 부비동염의 한 원인이 될 수 있으며 약물 치료 이외에 가끔 수술이 필요한 경우도 있습니다.

부비동염의 치료

약물치료

치료는 항생제 등의 약물 치료가 우선이며, 생리식염수를 이용하여 코 안을 세척하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

수술적 치료

부비동염은 적절한 항생제 치료로 호전되지 않으면 술적인 치료를 통해 얼마든지 완치가 가능한 병입니다.
치료원칙은 막혀있는 부비동의 자연공을 열어주어 부비동의 환기 및 배설을 유지하는 것입니다.
최근에 들어 내시경수술이 발달되면서 일부 특수한 경우를 제외한 대부분의 부비동염은 내시경을 이용하여 수술하게 됩니다.

부비동염의 예방

부비동염을 예방하기 위해서는 감기에 걸리지 않도록 하는 것이 중요하며 급성 부비동염이 생기면 빨리 치료를 해야 합니다.
또 코를 세게 풀어 중이염 등의 다른 문제를 일으키지 않도록 하는 것도 중요합니다.